35岁以上的高龄孕妇都应进行产前诊断
孕前要做充足“功课”
对于超过35岁的女性来说,怀一个健康的宝宝肯定要比年轻的妈妈更加费劲。中山大学孙逸仙纪念医院产科副主任陈慧介绍,由于高龄孕妇更容易出现自然流产、胎儿缺陷等问题,因此孕前准备对高龄妇女来说尤为重要。建议到正规医院进行详细的孕前检查,确定各项指标正常后再准备怀孕。
另外,要保持身心健康,戒除对妊娠结局有影响的烟酒嗜好,避免接触毒物和放射线。如果以前使用药物避孕,那么在计划怀孕前应改为工具避孕,过6个月后再妊娠。
值得一提的是,高龄孕妇怀孕应该有计划地进行,如孕前3个月开始小剂量口服叶酸预防胎儿神经管畸形、服用多种维生素及矿物质。
超35岁需做产前诊断
陈慧介绍,女性最佳生育年龄是25~29岁,这段时间女性生产完后,身体恢复状况也比较好。在医学上将预产期时年龄超过35岁的孕妇称为高龄孕妇。因此受孕成功后,高龄女性一定要做好定期产前检查。
首先,在怀孕早期,应通过B超检查以排除宫外孕及了解宫内胚胎发育情况。其次,由于高龄孕妇其胎儿染色体异常的发生率增高,因此《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规定年龄超过35周岁孕妇应当进行产前诊断。也就是说在妊娠18-24周的时候要进行羊水穿刺胎儿染色体检查。此外在怀孕20-24周做胎儿三级筛查彩超以排除胎儿结构发育异常。
高龄孕妇孕期容易发生妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠并发症。因此,在怀孕中晚期要经常监测血压,注意控制食盐摄入量;妊娠24-28周,按时做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排查妊娠期糖尿病,孕期营养均衡,减少高糖摄入。
虽然高龄孕妇风险多,但如果做好了充足的孕期准备、进行完善的产前检查,孕期保持良好的心理状态。