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女性宫外孕需防重复发生

  李女士结婚两年了,今年她连续两次怀孕,都被检查出是宫外孕。她很担心宫外孕再次降临。那么,宫外孕是否会反复出现呢?

  宫外孕,也叫异位妊娠。如果首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外输卵管、卵巢或腹腔内妊娠,称之为重复性异位妊娠。

  一般来说,发生了一次宫外孕,再次发生宫外孕的几率会增加,这与很多方面因素有关。

  首先,女性的盆腔疾病,尤其是输卵管炎症是引起再次宫外孕的主要原因。其次,前一次宫外孕治疗的方式也会对再次发生宫外孕有影响。比如如果第一次发生宫外孕时输卵管管壁破损严重、病灶出血活跃,止血困难,如果患者仍有生育要求而采取保守治疗,虽然勉强保住了输卵管,但是术后还是容易出现输卵管狭窄,部分粘连或管型部分扭曲,致使输卵管通而不畅。

  为避免重复异位妊娠的发生,需要做到以下几点:

  1.避免首次宫外孕的发生。如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,做好避孕措施,避免多次流产等,以减少输卵管粘连、狭窄的机会,降低宫外孕发生的几率。

  2.当发生一次或多次宫外孕后,仍有生育要求的女性,可以尝试体外受孕,以避免宫外孕的发生。或者在治疗后2~3个月,对于输卵管未切除的女性可以做造影术,选择受孕条件较好的一侧输卵管受孕,一侧输卵管切除的女性,准备生育前先做通水,检查输卵管是否通畅。当检查确认输卵管通畅时,才可考虑妊娠,而对于检查到输卵管通而不畅的,即便是一侧,也不可心存侥幸。

  3.识别宫外孕的早期症状,做到早发现、早诊断、早治疗。宫外孕在临床上主要表现为停经、腹痛及不规则阴道流血三大特征。腹部疼痛最开始为一侧下腹胀痛或隐痛,继而出现患侧下腹部阵发性或持续性撕裂样的剧烈疼痛,并伴有肛门坠胀感。因此,当孕妇早期出现这些症状时,要提高警惕,及时到医院就医,当确诊是宫外孕时,要选择适宜的治疗方案。

  (实习编辑:罗梓文)