输卵管堵塞的三种情况
临床上根据病情可将输卵管堵塞可分为通而不畅、完全不通等几种情况。每一种情况对患者的影响不同,其治疗方法也有所差异。最严重的是输卵管完全不通,还带有严重病损。这种情况即使做了输卵管疏通手术,还要有助孕的。
第一种是输卵管通而不畅。
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管"松绑"。经治疗,大部分患者可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通。
损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重。
这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
输卵管堵塞的手术治疗分两个主要的过程,一是术前检查,只有经过严格检查才能知道输卵管的病情程序。二是接受正规的手术,目前常见的有三镜一丝、生育镜手术。这些都是微创手术,不用开刀。
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