输卵管通液和造影是一回事吗

　　输卵管通水和子宫输卵管造影都是检查不孕常用的方法，但是有些患者对此二者有些疑惑：都是往输卵管里注液，它们到底有什么不同？

　　妇科医生表示，输卵管通水和子宫输卵管造影都是检查不孕症常用的方法，通过阴道将一根橡胶管子置于宫腔内，不需要扩宫，是一种微创的检查方法。

　　这两者不同的地方在于，输卵管通水是经过管子注入生理盐水，用手来感受压力的大小，或者用机器描绘压力，来判断输卵管的通畅程度。而造影注入的不是生理盐水，而是含碘造影剂，用X线观察，摄片。系列的片子能够动态显示造影剂充盈宫腔，通过卵管，并且在盆腔中弥散的情况。

　　与造影相比，通水较为简单，不需要注入含碘造影剂，不用接受X线，甚至不影响当月试孕。通水的检查可以发现双侧卵管均不通的情况，但当一侧不通的时候，通水检查就不能明确诊断哪一侧不通。这也给诊断带来一定难度。

　　相比之下，造影可以明确告知输卵管是否都通畅，哪一侧不通畅，在卵管的哪一个位置堵塞。造影还能显示宫腔的形态，以及造影剂盆腔弥散的情况，这些是通水不能做到的。

　　需要提醒的是，不管是输卵管通水还是输卵管造影，都可能会出现假阳性或者假阴性的结果，即通常的输卵管由于输卵管痉挛的原因可能会显示出不通的结果，而不通的输卵管可能也会得出通畅的结果。

　　由此看来，是否选择输卵管造影，诊断会更清楚？

　　其实也并非如此。医生表示，选哪一种检查方法最好听医生意见，因为有些患者可能对碘过敏或者不能接受X线检查，不适合做造影。

　　（实习编辑：罗梓文）