婴幼儿阴道炎的治疗及预防

　　婴幼儿阴道炎如何治疗？

　　注意保持外阴清洁，外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物必须尽快取出，小阴唇粘连可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离，这种分离手术容易进行，不需要麻醉阴道用0.5～1%乳酸溶液通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道，并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂。

　　每天一次5～7天为一疗程。局部使用雌激素软膏可促进炎症消退，应用含0.1mg乙烯雌酚软膏以小棉棒涂予阴道深处，每天一次共2周。以后每3～4天一次共治疗4-6周。口服乙烯雌酚疗效也好0.1mg乙烯雌酚每日一次二周后改为每周2次可连续用4～6周用药，时间过久可引起第二性征发育。

　　婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗可用扑蛲灵（PyrviniumPamoate）剂量按每公斤5mg晚上一次服用；如有复发可隔2～3周再服一次，该药毒性低少数患儿服后可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻此药能使大便染成红色，可染污衣服扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著，为治疗蛲虫的首选药物。

　　婴幼儿阴道炎应该如何预防？

　　注意婴幼儿会阴部的卫生，防止感染针对病因。作为家长，只要平时多关心爱护孩子，教育指导孩子爱卫生，保持外阴清洁，裤子松紧适度，减少摩擦，大人小孩衣物分开洗，减少共浴盆浴，预防胜于治疗。

　　婴儿要保持外阴清洁和干燥。小婴儿使用尿布，选择纯棉质地最好，它柔软、透气好；不出门的时候最好不用尿不湿。大小便后及时更换尿布，每天坚持清洗外阴1-2次，特别要注意洗净，并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。

　　擦洗时要注意自上而下拭净尿道口、阴道口及肛门周围。皮肤如有皲裂，应涂擦无刺激性的油膏。最后在外阴及腹股沟处薄而均匀地扑上滑石粉，以保持干燥。扑粉不宜过多，以免粉剂进入阴道，形成小团块而引起刺激。

　　进入幼儿期，一般小女孩不再经常睡在小床或坐在推车、座椅中，而多是走动玩耍，也常穿开裆裤，随意坐在地板或地毡上，此时污物、尘土、甚至小虫子容易污染刺激外阴；骑小自行车，或坐在硬物上容易损伤外阴。

　　因此家长要注意，尽量不让孩子在地板上坐卧，尽早穿死裆裤，不穿紧身裤、化纤的高筒袜；衣服要柔软、宽松、舒适。不能忽视大小便后的清洁，特别是小便后，应用柔软卫生纸拭擦尿道口及周围，并注意小便的姿势，避免由前向后流入阴道。大便后应用清洁的卫生纸，由前方向后方擦拭，以免将粪渣拭进阴道内。此外儿童的浴盆、毛巾等要固定专人专用，避免与大人交叉感染。

　　所以，要预防幼女得阴道炎，就得从家长做起。平时，要保持幼女的外阴部清洁卫生，用水工具专人专用，内裤不要混洗。要给幼女穿棉制内裤，不要穿尼龙或化纤内裤，棉布内裤透气性能好，尼龙、化纤内裤紧密度高，不利于会阴部透气。同时，对患蛲虫病的幼女，要积极采取治疗措施。注意了这些问题，幼女阴道炎的发生率就会明显下降。

　　(实习编辑：小梅)