月经不调是症状及临床表现

　　基本症状　　

        1．经期提前。月经提前指平时月经周期正常，突然出现月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，但月经量正常。属于排卵型功血基础体温双相，卵泡期短，仅7～8天，或黄体期短于10天，或体温上升不足0.5℃。

　　2．经期延迟平时月经规律，月经错后7天以上，甚至40～50天一行，并连续出现两个月经周期以上，但月经量正常。有排卵者，基础体温双相，但卵泡期长，高温相偏低；无排卵者，基础体温单相。

　　3．经期延长月经周期正常，经量正常，但经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛，经期加重，平时白带量多，色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多；子宫内膜修复延长者在正常月经期后，仍有少量持续性阴道出血。

　　4．月经失调月经先后不定期、月经提前或延迟，周期或短于21天，或长于35天。

　　5. 月经中期出血（又称经间期出血、排卵性出血）指两次规律正常的月经周期中间出现的出血，是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。

　     临床表现

　　月经不调表现为月经周期或出血量的紊乱，有以下几种情况：

　　①不规则子宫出血。包括：月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等；月经过少，经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血，可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。

　　②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

　　③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤、炎症等引起。

　　④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上的情况，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。